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(코로나19) 확진자 먹는치료약(팍스로비드) 처방 안내

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댓글 0건 조회 13,579회 작성일 2022-03-21 09:40

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  [팍스로비드 약처방 세부 안내]  

우리 온누리병원에서는 코로나19 먹는 치료제인 '팍스로비드' 진료 처방이 가능함을 알려드리며,

처방 관련한 자세한 사항을 확인하시기 바랍니다.  대상조건에 해당되시는 분 중 투약을 희망하는 경우 [붙임]자료 "건강상태 자가점검표를 작성 후 지참하여 (선별진료소 > 호흡기진료)로 접수 합니다.


 1. 제품안내

 1일 2회 총 5일동안 정제 3개 모두 복용 (※5일간 전체 치료과정을 복용중단 없이 완료하는 것이 중요)

 니르마트렐비르(분홍색의 타원형 필름 코팅정제),리토나비르(흰색 장방형 필름 코팅정제)

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 2. 팍스로비드 처방은 PCR 양성으로 확인되어야 가능한가? 

(전문가용 RAT 양성)

만 60세 이상의 경우 투여 대상으로 팍스로비드 처방 가능 : 의료진 상담을 통해 처방 가능

*향후 수급상황, 중증화율 등을 고려하여 조정 가능

- RAT 양성자 40-50대 기저질환자로 팍스로비드 처방이 필요하다고 판단시 추가 PCR을 진행 후 처방됩니다.


(PCR 양성) 

 ① 만60세 이상  ② 면역저하자,

 ③ 만40세 이상이고 다음 기저질환*을 하나 이상 가진 코로나19 환자를 대상 : 의료진 상담을 통해 처방 가능*

▲당뇨, ▲심혈관질환, ▲만성 신장질환, ▲만성 폐질환, ▲체질량지수(BMI) 30kg/m2 이상,▲신경발달장애


아래 투약대상자 상세 참조 


 3. 투약 대상자

※아래 대상조건에 해당되는 자 중 DUR 금기약 복용여부 확인 후 투약을 희망하는 경우에 한해 원내에서 

약 처방합니다.

(기준1)다음 중 한가지에 해당하는 코로나19 환자 

 1. 연령 만 60세 이상


 2. 면역저하자

※ ① 현재 종양 또는 혈액암 치료 중인 자, ② 조혈모세포이식 후 2년 이내 또는 2년이 경과한 경우 라도 면역학적합병증 이나 면역학적 치료 중인 자, ③ B세포 면역요법 치료를 받은지 1년 이내인 자, ④ 겸상구빈혈 또는 헤모글로빈증, 지중해빈혈증으로 치료 중인 자, ⑤ 선천 면역결핍증으로 치료 중인 자, ⑥ 폐이식 환자, ⑦ 고형장기 이식 후 1년 이내인 자 또는 최근 급성거부반응 등으로 면역 요법 치료 중인 자, ⑧ HIV감염환자, ⑨ 심각한 복합 면역결핍증 환자, ⑩ 자가면역 또는 자가염증성 류마티스 환자, ⑪ 비장절제 환자, 무비증 또는 비장 기능 장애자, ⑫ 면역억제제 치료 중인 자 


  3. 연령 만 40세 이상이고 다음 기저질환*을 하나 이상 가진 환자 [▲당뇨, ▲심혈관질환, ▲만성 신장질환, ▲만성 폐질환, ▲체질량지수(BMI) 30kg/m2 이상, ▲신경발달장애]


(기준2) 기준 1 충족 환자 중, 아래 2가지 모두 부합하는 코로나19 환자 

1. 코로나19 양성판정을 받고 증상발현 후 5일 이내에 투여가 시작되어야 함

2. 산소 치료가 필요하지 않은 환자

※ 위 기준에 해당하는 자 중발열·숨참 증상이 있는 경우 또는 예방접종을 완료하지 않은 60세 이상의 환자에

대하여서는팍스로비드 투약을 우선 고려 바람


※ 다만, 위의 기준을 충족하더라도 의료진은 ▲신장, 간장 질환 정도, ▲ 현재 복용중인 약제 등이 팍스로비드 병용금지 약물에 해당하는지 여부 등 문진(비대면진료)을 통해 투여 가능 여부를 결정하여 처방·조제함

4. 투여 제한 환자

1) 신장애

① 중등도(eGFR≥30-<60ml/min) : 니르마트렐비르 150mg로 감량+리토나비르100mg

② 중증(eGFR<30):투여 권장하지 않음


2) 간장애

① 경·중등증 : 조정필요없음

② 중증 간장애(Child-Pugh C등급) : 투여 권장하지 않음


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투여제한 여부 예진을 통한 확인이 가능합니다.

① 1년 이내 국가검진 또는 의료기관 검사결과 확인*  ② 환자가 평소 다니는 병원을 통한 병력 확인(유선)

▶ 휴대전화로 ‘나의건강기록’ 앱을 설치하여 이용하시면 국가검진, 진료이력, 투약정보 등을 직접 확인할 수 있습니다. 의료진에게 소중한 건강정보를 말씀해 주시면 안전한 처방 및 투여에 많은 도움이 될 수 있습니다.


 5. 처방절차

□ 대리처방


절차 : 첨부된 "건강상태 자가점검표"서식 다운 > 출력 후 작성 > 작성된 자가점검표 지참 > 온누리병원 선별진료소 방문 > 호흡기진료 접수 > 의료상담 > 처방 > 지정약국 약 수령

(※서류 필수 구비 : 양성확진자의 결과통보 문자, 가족관계증명서, 처방자 신분증)


- 병원에서는 지정 약국에 처방전을 전송(이메일, 팩스 등)하고 동거인, 지인 등 대리인이  해당 약국에서 약을 수령하는 것이 원칙입니다.

- 다만, 독거노인, 취약계층 등에 대해서는 ‘먹는 치료제 담당약국’을 통한 배송 등 지자체가 별도로 지원하는 경우도 있음

 

※ 저희 병원은 비대면 진료는 진행하지 않습니다.

 

 6. 복용 주의사항

※ 복약 시 유의사항을 숙지 바랍니다.

① 정제를 부수어 먹지 말고통째로 삼키세요.

② 식사 여부에 관계없이 팍스로비드를 복용하세요. 

③ 상태가 좋다고 느끼더라도의료전문가와 상의 없이 팍스로비드의 복용을 중단 하지마세요. 

④ 팍스로비드 복용을 잊은 경우기존 복용 시간에서 8시간이 지나지 않았다면 기억나는 즉시 복용하세요.

   8시간이상 복용을 잊은 경우에는 놓친 용량을 건너뛰고 다음 회 차 용량을 정해진 시간에 복용하세요. 

⑤ C형 간염 또는 인간면역결핍바이러스(HIV)를 치료하기 위해 리토나비르 또는 코비시스타트가 함유된

    의약품을 복용하는 경우 의료전문가가 처방한대로 계속 복용을  유지해야 합니다.

⑥ 5일 후에상태가 악화 되거나 상태가 좋지 않다고 느낀다면 의료 전문가와 상의하세요. 


※복용시 부작용 안내

부작용 : 발열, 두통, 식욕부진, 황달, 짙은색 소변, 가려움, 복통, 설사, 근육통, 미각변화 등이 생길 수 있으니

             유의바랍니다.

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